Energiescan gasloze sportaccommodatie

1Clubgegevens

2Energiescan

Clubnaam (verplicht)(Vereist)

Plaats (verplicht)(Vereist)

Naam contactpersoon (verplicht)(Vereist)

Telefoonnummer contactpersoon (verplicht)(Vereist)

E-mailadres contactpersoon (verplicht)(Vereist)

Bereikbaarheid

Gasverbruik

Wat is het gemiddeld gasverbruik in m3 van de afgelopen 3 jaren?

Jaar 1

Jaar 2

Jaar 3

Stroomverbruik

Wat is het gemiddeld energieverbruik in kWh van de afgelopen 3 jaren?

Jaar 1

Jaar 2

Jaar 3

Energieaansluiting

Wat is de zwaarte van de energieaansluiting
in Ampère

Transmissie- of warmteverliesberekening

Is er een transmissie- of warmteverliesberekening aanwezig?

Bouwjaar accommodatie

Type dak

Type dakbedekking plat dak

Type dakbedekking schuin dak

Anders…

Anders…

Hellinghoek dak (in graden)

Dakrenovatie binnen 5 jaar?

Totaal te verwarmen oppervlakte in m2

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

Kantine

Hoeveel van deze ruimtes zijn er

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

Kantine

Oppervlakte van deze ruimte(s) in m2

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

Bestuurskamer

Hoeveel van deze ruimtes zijn er

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

Bestuurskamer

Oppervlakte van deze ruimte(s) in m2

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

Commissiekamer

Hoeveel van deze ruimtes zijn er

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

Commissiekamer

Oppervlakte van deze ruimte(s) in m2

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

Kleedkamers

Hoeveel van deze ruimtes zijn er

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

Kleedkamers

Oppervlakte van deze ruimte(s) in m2

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

Scheidsrechterskleedkamers

Hoeveel van deze ruimtes zijn er

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

Scheidsrechterskleedkamers

Oppervlakte van deze ruimte(s) in m2

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

EHBO / Massageruimte

Hoeveel van deze ruimtes zijn er

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

EHBO / Massageruimte

Oppervlakte van deze ruimte(s) in m2

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

Overig

Hoeveel van deze ruimtes zijn er

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

Overig

Oppervlakte van deze ruimte(s) in m2

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

Aantal douches per kleedkamer

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

Aantal douches per scheidsrechterskleedkamer

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

Type douchekoppen

Gemiddelde douchetijd per persoon in minuten

Voer een nummer in van 0 tot 999999.

Vloerverwarming

Is er vloerverwarming aanwezig?

Convectoren

Zijn er convectoren aanwezig?

Radiatoren

Zijn er radiatoren aanwezig?

Overige verwarming

Overige verwarmingssoorten

Vermogen

Vermogen van de verwarming in MJ / kW

Aantal thermostaten

Aantal thermostaten voor het regelen van de temperatuur

Koelinstallatie

Type koelinstallatie

Denk aan bijvoorbeeld een airco installatie

Vermogen

Vermogen van de koelinstallatie in MJ / kW

Warm tapwater systeem

Type warm tapwater systeem

Vermogen

Vermogen van de koelinstallatie in MJ / kW

Vollast uren tapwater

Aantal vollast uren tapwater per jaar

Zonnepanelen

Zijn er zonnepanelen aanwezig?

Thermische zonnepanelen

Zijn er thermische zonnepanelen aanwezig?

Warmtepomp

Is er een warmtepomp aanwezig?

Warmteterugwinning

Is er warmteterugwinning?

Foto's/documenten (niet verplicht)

Foto’ s (JPEG) van het dak of installaties – Transmissie- of warmteverliesberekening – Energiescans (PDF / word) – Plattegronden

Sleep bestanden hierheen of

Max. bestandsgrootte: 2 GB.

Bijzonderheden

Zijn er nog bijzonderheden die goed zijn om mee te nemen in de offerte?